Specializzazione

Chirurgia Venosa

Trattamento completo dell'insufficienza venosa cronica e delle varici degli arti inferiori. Sette tecniche disponibili, selezionate in base alle caratteristiche anatomiche, al calibro venoso e alle esigenze del paziente.

7 tecniche disponibili — dalla termoablazione laser alle tecniche a freddo

Prenota una visita Ecocolordoppler venoso

La patologia

Insufficienza Venosa Cronica

L'insufficienza venosa cronica (IVC) è una condizione in cui le vene degli arti inferiori non riescono a garantire un adeguato ritorno del sangue verso il cuore. La causa principale è l'incompetenza delle valvole venose, che permette al sangue di fluire in senso retrogrado (reflusso venoso).

Le varici sono la manifestazione clinica più visibile dell'IVC: vene dilatate e tortuose visibili come cordoni bluastri sugli arti inferiori. Non si tratta solo di un problema estetico: le varici sintomatiche causano pesantezza, gonfiore, crampi e, negli stadi avanzati, alterazioni cutanee e ulcere venose.

La stadiazione CEAP (C0–C6) guida l'indicazione terapeutica. L'ecocolordoppler venoso è fondamentale per identificare l'origine del reflusso e pianificare il trattamento più efficace per ogni caso.

Classificazione CEAP

C0–C1

Teleangectasie e varici reticolari

Nd:YAG laserScleroterapia liquidaVarixio

Varici tronculari

EVLARadiofrequenzaColla vascolareMOCAScleroterapia schiuma

Edema venoso cronico

Ablazione safenosaTrattamento varici collaterali

C4–C6

Alterazioni cutanee e ulcere venose

Valutazione ecocolordopplerChirurgia open o ablazioneTerapia compressiva avanzata

Tecniche disponibili

Sette tecniche per le varici

La scelta si basa sull'ecocolordoppler venoso e sul quadro clinico. Dalla termoablazione laser alle tecniche a freddo senza anestesia tumescente.

EVLA — Laser Endovenoso

Termoablazione laser

Il trattamento laser endovenoso (EndoVenous Laser Ablation) utilizza energia laser per chiudere la safena incontinente dall'interno. Una fibra ottica viene inserita per via percutanea e l'energia laser eroga calore lungo tutta la vena, inducendone la chiusura permanente senza incisioni chirurgiche.

Vantaggi: Anestesia locale tumescente · Nessuna incisione · Ripresa immediata · Risultati eccellenti a lungo termine

Indicazioni: Insufficienza safenica grande e piccola, varici tronculari

Radiofrequenza (RFA)

Termoablazione

La radiofrequenza endovenosa sfrutta l'energia termica generata da onde radio ad alta frequenza per causare la contrazione e chiusura della parete venosa. Il catetere ClosureFast® viene posizionato nella safena sotto guida ecografica e tratta segmenti di 7 cm alla volta con alta precisione.

Vantaggi: Meno dolore post-procedurale rispetto al laser · Bassa incidenza di ecchimosi · Day hospital

Indicazioni: Safena grande e piccola incontinenti, varici tronculari

Colla Vascolare (Cyanoacrylate)

Non termica — senza anestesia

L'ablazione con colla vascolare utilizza un collante biocompatibile (cianoacrilato) iniettato direttamente nella vena sotto guida ecografica. La colla indurisce istantaneamente, occludendo il vaso senza necessità di anestesia tumescente e senza calore, eliminando il rischio di danni termici ai nervi.

Vantaggi: Nessuna anestesia tumescente · Nessun fastidio termico · Procedura rapida · Risultati estetici ottimali

Indicazioni: Safene con calibro 4–20 mm, pazienti che richiedono minimo disagio

MOCA — Meccanochemical Ablation

Non termica

La MOCA combina un'azione meccanica (cateterino rotante che lesiona l'endotelio) con un agente sclerosante liquido. La sinergia dei due meccanismi garantisce una chiusura efficace della vena senza calore e senza anestesia tumescente, con ottima tollerabilità.

Vantaggi: Nessuna anestesia tumescente · Nessun rischio termico per nervi cutanei · Day hospital ambulatoriale

Indicazioni: Safena piccola e media, varici collaterali

Scleroterapia con Schiuma

Scleroterapia eco-guidata

La scleroterapia con schiuma utilizza un agente sclerosante (polidocanolo o tetradecilsolfato di sodio) trasformato in microbolle mediante tecnica Tessari. La schiuma sostituisce il sangue nel vaso e causa la fibrosi permanente della parete venosa. L'eco-guida garantisce precisione e sicurezza.

Vantaggi: Efficace per varici voluminose · Senza anestesia · Ripetibile · Eco-guidata per varici profonde

Indicazioni: Varici collaterali, recidive, vene perforanti insufficienti

Varixio

Scleroterapia di precisione

Varixio è un sistema di scleroterapia con microago dedicato alle piccole varici reticolari. Il sistema di iniezione controllata garantisce precisione massima, riducendo il rischio di necrosi cutanea e pigmentazione post-trattamento tipici delle tecniche tradizionali.

Vantaggi: Alta precisione · Minimo rischio di complicanze estetiche · Ideale per varici reticolari

Indicazioni: Varici reticolari (1–3 mm), teleangectasie complesse

Laser Nd:YAG per Teleangectasie

Laser transcutaneo

Il laser Nd:YAG 1064 nm agisce per via transcutanea (senza iniezioni) sulle teleangectasie — i piccoli capillari rossi e viola visibili sulla cute. La lunghezza d'onda selettiva viene assorbita dall'ossiemoglobina, coagulando il vaso senza danneggiare la cute circostante.

Vantaggi: Nessuna iniezione · Ottimo risultato estetico · Sessioni rapide · Indicato per teleangectasie facciali e degli arti

Indicazioni: Teleangectasie degli arti inferiori e del viso

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La scelta della tecnica si basa sull'ecocolordoppler venoso e sul quadro clinico individuale. Trattamenti disponibili a Verona, Ferrara e Bologna.

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